درمان اسپاستیسیتی با تزریق بوتاکس
درمان اسپاستیسیتی با تزریق بوتاکس
>> درمان اسپاستیسیتی با تزریق بوتاکس
شاید با افرادی که دچار بیماری اسپاستیسیتی می باشند، برخورد داشته اید، اما نام این بیماری و علل و علائم آن برای شما ناشناخته باقی مانده است. اسپاستیسیتی یک بیماری می باشد که در آن فرد در برابر حرکت دادن اندام و عضلات خود مقاومتی بیش از اندازه دارد و ماهیچه های فرد به شدت سفت و منقبض می شوند و حالتی بسیار فشرده پیدا می کنند.
نوع بیماری و شدت عارضه ی اسپاستیسیتی وابستگی زیادی به محل عارضه دارد. به عنوان مثال بروز این عارضه در عضلات ران سبب به هم خوردن پاها به همدیگر در هنگام راه رفتن می شود و از راه رفتن درست و اصولی جلوگیری میشود، و حالتی را در فرد ایجاد می کند که به آن قیچی شدن (Scissoring) می گویند، لازم به ذکر است که وجود این عارضه در عضلات ران سبب جلوگیری از امور درمانی و بهداشتی مانند بهداشت صحیح ناحیه تناسلی، دفع سهل و صحیح ادرار می شود، این عارضه برای افرادی که لازم است عمل و یا جراحی انجام دهند و یا در بیمارستان بستری شوند، عمل سوند گذاری را غیر ممکن می کند.
برخی از افراد مبتلا به اسپاستیسیتی به خوبی نمی توانند راه بروند و بر روی پنجه های پا راه رفته و نمی توانند به راحتی کفش بپوشند، پای این افراد به سمت داخل پیچیده شده و پاها به سمت پایین خم شده است، این افراد در ناحیه ی ساق پا دچار مشکل شده و عضلات ساق پای آن ها دچار سفتی و انقباض بیش از حد شده است. بر خلاف تصور برخی افراد، اسپاستیسیتی فقط مربوط به بخش پایین تنه نبوده و ممکن است دست ها نیز دچار اسپاستیسیتی شود، افرادی که انگشتان دستشان بیش از حد منقبض شده و فشرده می شود، ناخن هایشان در کف دست فرو رفته و کف دست آن ها همیشه زخم بوده و دارای التهاب و قرمزی می باشد. برای درمان این عارضه باید هر چه زودتر اقدام شود، زیرا اگر فرد در طولانی مدت با این عارضه دست و پنجه نرم کند، این بیماری سبب بروز عوارض جدی تر و ناگوارتری مانند از بین رفتن مفاصل و تخریب بافت ماهیچه ای بدن می شود. ضربه مغزی، آسیب نخاعی، فلج مغزی کودکان یا سی پی، بیماری ام اس، سکته مغزی از دلایل مهم این عارضه می باشد. فیزیوتراپی، کاردرمانی، دارو درمانی و تزریق بوتاکس از روش های درمانی برای درمان این بیماری می باشد.
>> نحوه عملکرد بوتاکس در درمان بیماری اسپاستیسیتی
تزریق بوتاکس برای درمان بیماری اسپاستیسیتی یکی از روش های موثر می باشد که در کوتاه مدت تاثیر خود را گذاشته و به نحو موثری سبب بهبود عملکرد عضلات درگیر می شوند. اما متاسفانه این روش، روشی موقت و برگشت پذیر بوده و افراد مبتلا باید هر 3 الی 4 ماه یکبار تزریق انجام دهند. عمدتا از برند معتبر و معروف دیسپورت برای درمان این عارضه بهره مند می شوند. دیسپورت نوع خالص و آماده شدۀ سم باکتری کلستریدیوم بوتولینیوم می باشد. این باکتری جزو باکتری های بی هوازی اجباری بوده و در محیط های در بسته و بدون هوا مثل قوطی کنسرو رشد کرده و توکسین یا سم خطرناکی را ترشح می نماید. این سم در صورت ورود به بدن از طریق مواد غذایی فاسد و منقضی شده ، سبب فلج عضلات بدن شده و در صورت عدم مراجعه به پزشک و پیشرفت سم و رسیدن آن به بافت های بدن و درگیر کردن عضلات تنفسی می تواند باعث مرگ بیمار شود. به همین دلیل توصیه می شود قبل از باز کردن درب قوطی آنرا به مدت حداقل 20 دقیقه در آب جوش بجوشانید تا از اثرات این باکتری در امان باشید. در آزمایشگاه باکتری بوتولینیوم را تکثیر داده و سمیت آن را کاهش داده و تخلیص کرده و برای مصارف پزشکی با دوز مناسب آماده تزریق می کنند. بوتاکس در واقع اسم تجاری این دارو می باشد که توسط شرکت آلرگان آمریکا برای اولین بار ساخته شده و به دنیای پزشکی معرفی شده است. در سایر کشورها این دارو به اسامی دیگری تولید میشود که مهمترین آنها که در ایران موجود است ، دیسپورت انگلیسی و مسپورت ایرانی می باشد، انواع چینی و کره ای نیز در یکی دو ساله ی اخیر وارد بازار ایران شده است، نوع کره ای آن از استاندارد بالایی برخوردار بوده اما خرید و استفاده از نوع چینی توصیه نمی شود، زیرا عوارض جدی زیادی را در پی دارد. بوتاکس پس از تزریق بر سیناپس ها تاثیر می گذارد. سیناپس ها محلی هستند که عضله یا ماهیچه به اعصاب خود متصل می شوند، در واقع محل ارتباط بین عضله و اعصاب می باشد. با اثر مواد بوتاکس در سیناپس از عبور و رسیدن پیام عصبی انقباض که توسط انتقال دهنده ی استیل کولین منتقل می شود، جلوگیری می شود. و همین امر باعث فلج موقت عضله می گردد. با فلج شدن عضله، عضله به حالت شل و ریلکس در آمده و این ویژگی بوتاکس سبب شده که در درمان بسیاری از بیماری هایی که همراه با انقباض و فعالیت بیش از حد عضلات همراه می باشد، بکار رود. بر خلاف تصور عموم که کاربرد بوتاکس را رفع چین و چروک میدانند، کابرد اصلی آن رفع انقباضات دائمی و بیش از حد ماهیچه ها بوده و از انقباض مداوم عضلات پس از سکته مغزی ، ضایعات نخاعی ، فلج مغزی و ... جلوگیری می کند. البته استفاده از این دارو برای درمان دیستونی عضلات مختلف و اسپاسم عضلانی نیز رایج می باشد.
>> درمان تنبلی چشم با تزریق بوتاکس
آمبلوپی یا تنبلی چشم از بیماری های چشمی می باشد که تقریبا 3 درصد افراد به آن مبتلا می باشند. آمبلوپی در واقع نوعی کاهش بینایی می باشد که در آن نمیتوان عیب یا نقص ساختاری خاصی را در چشم و یا در راههای عصبی بینایی مشاهده کرد. این اختلال اکثرا در سنین زیر 6 سال مشاهده می شود. ضعف بینایی ، خستگی چشم، سردرد، انحراف چشم، کدورت قرنیه از علائم این بیماری می باشد. عواملی چون افتادگی پلک، دوربینی، نزدیک بینی، آستیگماتیسم، دوبینی می تواند سبب بروز تنبلی چشم شود. تنبلی چشم اکثرا در یک چشم رخ می دهد. یکی از راه های درمان این بیماری تزریق بوتاکس می باشد. دقت نمایید که بیماری تنبلی چشم باید در سنین زیر ده سال درمان شود، در غیر این صورت درمان آن بسیار سخت و گاهی غیر ممکن می شود. تزریق بوتاکس روشی موقت بوده و پس از گذشت تقریبا 6 ماه باید تزریق صورت بگیرد، بعد از چندین بار تزریق تنبلی چشم بهبود می یابد. شما می توانید با مراجعه به کلینیک تخصصی پوست و مو رز با متخصصین مجرب این کلینیک پوست مو در مورد تزریق بوتاکس مشورت نمایید. جهت مشاوره با شماره ۰۲۱۴۴۰۶۷۰۰۵ تماس بگیرید. همچنین شما عزیزان می توانید از طریق سیستم چت آنلاین وب سایت، از مشاوره آنلاین هم بهره مند بشوید.
- ۰ نظر
- ۲۴ فروردين ۹۸ ، ۰۲:۰۶
لازم به ذکر است که از بوتاکس عمدتاً برای رفع چین و چروک پیشانی، خطوط دور چشم و خط اخم استفاده می کنند و در چین و چروک ایجاد شده بر اثر آسیب های خورشیدی و از بین رفتن کلاژن، و چین و چروک هایی که در اثر خشکی پوست به وجود می آیند، بی اثر می باشد. یکی از مزیت هایی که در تزریق بوتاکس قابل توجه می باشد این است که در این روش نیازی به بی حسی نمی باشد، و در عرض چند دقیقه تزریق بوتاکس با استفاده از سوزن های باریک انجام می شود.
اثر عملکرد تزریق بوتاکس در جوانسازی پوست پس از گذشت یک الی دو هفته نمایان می شود. ماندگاری و دوام بوتاکس صورت برای جوانسازی پوست۳ الی ۶ ماه می باشد. پس از گذشت مدت زمان ذکر شده به مرور بافت های ماهیچه ای صورت به حالت قبلی خود بازگشته و چین و چروک ها دوباره پدیدار می گردند و باید دوباره تزریق مجدد صورت پذیرد. دقت نمایید که چین و چروک ها در حالت بازگشت به شدت قبل از تزریق نمی باشند. اگر در اثر گذشت زمان و افزایش سن تغییراتی در چهره ی شما حادث شده وعلایم پیری در صورتتان بروز پیدا کرده است و این موضوع سبب نگرانی شما شده و تمایل به رفع چین و چروک ها و داشتن ظاهری صاف و بدون چروک دارید، روش های بسیاری برای جوانسازی شما وجود دارد که تزریق بوتاکس یک تکنیک و درمان سرپایی بوده و بدون عوارضی شدید و غیر قابل تحمل می توانید از مزایای آن بهره مند شوید. استفاده از تزریق بوتاکس برای جوانسازی از روش های ایده آل، مناسب و تاثیر گذار دربازگشت صافی پوست بوده و همچنین از ایمنی بالایی برخوردار بوده و در نهایت باعث افزایش اعتماد به نفس در فرد می شود. [video width="854" height="480" mp4="https://rozclinic.com/wp-content/uploads/2019/01/film-tazrigh-botax-5.mp4"][/video]
اما اگر بخواهیم به صورت کلی در خصوص رابطه ی بوتاکس و افسردگی صحبت به میان آوریم، به این نتیجه می رسیم که بوتاکس به صورت کلی ضرری برای روح و روان فرد نداشته و نه تنها ضرری نمی رساند، بلکه در برخی از موارد مشاهده گردیده که برای درمان افسردگی نیز می توان آن را به کار برد. درمان افسردگی توسط تزریق بوتاکس یک روش درمانی می باشد که مورد تایید سازمان غذا و داروی جهانی قرار نگرفته است، بحث درمان افسردگی با تزریق بوتاکس از جایی شروع شد که مقاله ای توسط دانشکده پزشکی جورج واشنگتن انتشار یافت و دو محقق اصلی این مقاله یعنی پزشک روانپزشک نورمن روزنتال و دکتر اریک فینزی بودند که نتیجه ی این مقاله این بود که پس از 6 هفته تزریق بوتاکس علائم افسردگی کاهش پیدا کرده است.
به غیر از این مقاله، مقاله ای دیگر در طی تحقیق میدانی دیگری صورت گرفته است که نتایجی عکس نتیجه ی مقاله ی مذکور در بالا را دارد. روانشناسان دانشگاه کاردیف با تحقیق بر روی 25 نفر به این نتیجه رسیده اند که این افراد بعد از تزریق بوتاکس چشم به علت اینکه نمی توانند لبخند بزنند و بروز احساسات خود را نشان دهند، دچار افسردگی می شوند. لازم به ذکر است که نتایج این مقاله قابل تعمیم نبوده و طبق دلایل علمی و پزشکی قابلیت رد شدن دارد. اگر بخواهیم تاثیر بوتاکس بر بیماری افسردگی را مورد بررسی قرار دهیم، باید کنکاشی در تمامی مقالات و تحقیقاتی که در این خصوص منتشر شده است، داشته باشیم تا بتوانیم یک نظر کلی بیان نماییم، در این مقاله به بررسی رابطه ی افسردگی و تزریق بوتاکس بر مبنای علل پزشکی و علمی می پردازیم.
در خصوص مراقبت های قبل و بعد از تزریق بوتاکس سوالاتی وجود دارد که پاسخ به این سوالات کمک می کند تا مراجعین به راحتی از پوست خود مراقبت کرده و اثر تزریق بوتاکس موثرتر باشد. از سوالات رایج در خصوص مراقبت های پس از تزریق بوتاکس، آرایش بعد از تزریق می باشد. بسیاری از مراجعین از پزشکان سوال می کنند که آیا امکان آرایش صورت پس از تزریق بوتاکس وجود دارد و مدت زمان لازم برای آرایش پس از تزریق چه زمانی می باشد؟
طبق نظر پزشکان آرایش بعد از تزریق بوتاکس اشکالی ندارد اما قبل از آرایش باید چند نکته ی مهم را مد نظر قرار داد:
زیرا تزریق فیلر کمبود چربی ها و مواد طبیعی و معدنی پوست را تا حدودی جبران کرده و با جایگزین شدن در پوست چین و چروک را بهبود می بخشد. اما به غیر از موارد گفته شده انقباض بیش از حد عضلات ازدلایل دیگر چین و چروک های پوستی می باشد. اگر علت چین و چروک پوست صورت به دلیل انقباض این عضلات باشد، تنها بوتاکس می تواند بهبود دهنده ی این چین و چروک ها باشد. دقت نمایید که عملکرد بوتاکس به این نحو است که در محل سیناپس ها در عضله قرار می گیرد و از انتشار پیام عصبی جلوگیری می کند، در واقع بوتاکس به صورت موقت سبب فلج شدن ماهیچه ها می شود، که این عملکرد در فیلر دیده نمی شود. فیلرها بر روی خاصیت ارتجاعی پوست تاثیر گذاشته و خاصیت ارتجاعی پوست را بیشتر کرده و سبب کاهش چین و چروک ها می شوند. [video width="1920" height="1080" mp4="https://rozclinic.com/wp-content/uploads/2019/01/film-tazrigh-botax-7.mp4"][/video]
تزریق بوتاکس به لب ها باعث می شود تا لب ها بزرگتر و حجیم تر به نظر برسند. پزشکان متخصص دوز مناسبی از برند معتبر بوتاکس را در خط بالای لب بالایی تزریق می نمایند که پس از مدتی شاهد حجیم تر شدن لب خواهیم بود. شایعات زیادی در خصوص تزریق بوتاکس لب وجود دارد که این شایعات سبب ترس و استرس در بین برخی از متقاضیان تزریق بوتاکس لب شده است، بسیاری از این شایعات از نظر علمی و پزشکی صحت نداشته و عوارض دیده شده می تواند مربوط به تزریق نادرست و مراجعه به افراد نابلد باشد.
اما اگر به پزشک متبحر مراجعه شود عوارض تزریق بوتاکس لب به طور چشمگیری کاهش پیدا می کند. تمامی پزشکان در هنگام تزریق موادی که باعث حجیم شدن لب ها می شود، باید طبق پروتکل های ایمنی تعریف شده ای عمل نمایند، تا بتوانند عوارض جانبی را به حداقل برسانند. اما به هر حال ممکن است یک سری عوارض جانبی خفیف بروز پیدا کند که بروز این عوارض عادی بوده و موقتی می باشد. بی حسی در محل تزریق، تورم لب ها، کبودی، التهاب که لب ها را به صورت موقتی بزرگتر از حد انتظار نشان می دهد، سردرد به مدت چند روز، حالت تهوع و سرگیجه از جمله عوارض شایع پس از تزریق بوتاکس در لب می باشد. اگر تزریق در ماهیچه ی نادرست تزریق شود؛ عارضه ی جدی تری را ممکن است ایجاد نماید. به عنوان مثال ممکن است بوتاکس به عضلات اطراف گسترش پیدا کند و ایجاد مشکلاتی برای اعمالی مثل بلعیدن، صحبت کردن و جویدن نماید. علت عوارض تزریق بوتاکس لب علل بروز عوارض تزریق بوتاکس لب به عوامل زیادی مربوط می شود که از این عوامل می توان به حساس بودن ماهیچه های لب، عدم مراقبت قبل از تزریق بوتاکس، عدم مراقبت بعد از تزریق بوتاکس، تزریق به روش نادرست، تزریق در محل نادرست، نامرغوب بودن بوتاکس اشاره کرد. تزریق بوتاکس در لب به وسیله ی سوزن هایی که گروهی از عضلات را هدف قرار می گیرند، انجام می شود. دقت داشته باشید که اثر بوتاکس موقتی و گذرا بوده و برای موثر عمل کردن این روش باید در طی فواصل مختلف تزریق را چندین بار انجام داد. تزریق بوتاکس در لب به سبب اینکه از سوزن استفاده می شود مانند تمامی تزریق ها همراه با سوزش و دردی نسبی همراه خواهد بود، اما این درد قابل تحمل بوده و از بیهوشی و بی حسی استفاده نمی شود، مگر اینکه مراجعه کننده اصرار به استفاده از بی حسی داشته باشد. روند تزریق بوتاکس با توجه به دوز تزریقی و محل تزریق و دفعات تزریق ممکن است از 5 تا سی دقیقه طول بکشد. زمان ماندگاری بوتاکس لب دو تا 4 ماه می باشد. بهتر است که قبل از انجام تزریق بوتاکس در لب ارزیابی کامل وضعیت جسمانی خود را انجام دهیم. ارزیابی کامل پزشکی باید قبل از انجام هر عملی صورت گیرد تا مفید بودن و یا مضر بودن عمل مورد سنجش قرار بگیرد. همچنین به افرادی که می خواهند این عمل را انجام دهند توصیه می شود از مصرف هرگونه آسپرین، داروهای ضد انعقاد خون، داروهای رقیق کننده خون، مسکن های قوی چون ایبوپروفن، آنتی بیوتیک هایی چون جنتامایسین و تتراسایکلین و داروهای ضد حساسیت پرهیز کنند تا عوارض جانبی سوزش بعد از عمل را کاهش دهند. گاهی برای حجیم کردن یا در اصطلاح عامیانه گوشتالو کردن لب ها از کرم ها، ژل ها، پرکننده های لب استفاده می شود، لازم به ذکر است که تزریق بوتاکس لب ها با هیچ کدام از موارد گفته شده قابل مقایسه نمی باشد. تزریق بوتاکس لب فقط به منظور حجیم کردن لب استفاده نشده و از آن برای رفع چین و چروک ریز و ظریف و گاهی عمیق لب ها نیز استفاده می شود، در حین تزریق برای رفع چین و چروک لب ها نیز حجیم می شوند. تزریق بوتاکس لب دارای فوایدی می باشد که از این فواید می توان به این نداشتن عوارض جانبی مانند جوش، ورم و سرخی، التهاب، کبودی و سوزش اشاره کرد، این عوارض در سایر تزریق ها و عمل های جراحی به وفور مشاهده می شود. بیمارانی که تزریق بوتاکس انجام می دهند می توانند فعالیت ها ی روزمره خود را انجام دهند و یا بلافاصله پس از عمل به فعالیت های روزانه خود مشغول شوند.
جالب است بدانید که تمامی انسان ها این روش درمانی را مدیون یک باکتری کشنده به نام کلستریدیوم بوتولینوم می باشند که برای اولین بار در سوسیس کشف گردید. تزریق بوتاکس به پوست افراد تنها برای کاهش خطوط ظریف و چین و چروک استفاده نمی شود و کاربردهای آن فراتر از اهداف زیبایی می باشد که بسیاری از مردم آن را نمی شناسند.
دارویی که بسیاری از ما به عنوان "بوتاکس" می شناسیم، در حقیقت نوعی پروتئین نوروتوکسینی به نام "بوتولینوم توکسین" یا "BTX" می باشد. این پروتئین در دو نوع تجاری A وb تولید و عرضه می شود. این باکتری که با نام باکتری کلستریدیوم بوتولینوم شناخته می شود در روده ی حیوانات، آب، خاک و گیاهان زندگی می کند، توکسین و ترشحات این باکتری در شرایط استریل آزمایشگاهی از آن گرفته شده و با کاهش سمیت به بیماران تزریق می شود، لازم به ذکر است که کاهش دوز و سمیت این دارو عوارض و خطرآفرینی آن را از بین می برد. بر خلاف تصور عموم که فکر می کنند اولین کاربرد بوتاکس برای زیبایی و رفع چین و چروک بود، اولین کاربرد تزریق بوتاکس برای درمان انحراف چشم و بهبود حرکات ماهیچه های چشم ها و تعادل و هماهنگی در حرکات آن ها بود، که بوتاکس برای اولین بار به عضلات رکتوس چشم تزریق شد. کاربرد بوتاکس برای زیبایی و رفع چین و چروک 23 سال پیش توسط دانشمندان مطرح شد و مورد استفاده قرار گرفت.
برخی از دردها مانند درد میگرن، کمر درد، درد آرنج، سندروم مچ درد، سندروم شانه یخ زده، التهاب پاشنه ی پا جزو دردهای غیر قابل تحمل بوده که فعالیت های روزانه فرد را مختل می کند، راهکارهای درمانی زیادی برای کاهش این دردها پیشنهاد شده است که در بین آن ها می توان به تزریق بوتاکس اشاره کرد. طبق تحقیقات انجام شده تزرق بوتاکس تا حد زیادی می تواند به کاهش و بهبود این دردها کمک نماید. 
بهبود عدم تقارن صورت با تزریق بوتاکس یکی از راه حل های بسیار موثر می باشد. دقت داشته باشید که اصطلاح نامتقارن بودن صورت به این معنا نمی باشد که تک تک اجزای صورت به صورت 100 درصدی تراز می باشد. عدم تقارن خفیف در همه ی ما انسان ها وجود دارد و ما وقتی صحبت از عدم تقارن و بهبود آن می کنیم، عدم تقارن های قابل توجه و بیشتر از حد نرمال می باشد. به همین سبب بهتر است که قبل از پرداختن به درمان وبهبود عدم تقارن در مورد علائم آن کمی صحبت نماییم.
عدم تقارن صورت به شکل قابل توجه دارای علائمی از قبیل کوچک تر بودن یک طرف صورت، کوچک تر بودن یک گوش به طور قابل توجه، وجود زائده روی یک گوش، عدم رشد و تکامل کانال گوش، دهان بیش از حد پهن، وجود توده در اطراف چشم ها، وجود استخوان یا زائده در فک و گردن می باشد. پدیده عدم تقارن صورت میتواند به صورت های دیگری نیز تعریف شود؛ مثلا می توان وجود تفاوت در اندازه و یا نسبت دو طرف صورت، را نیز عدم تقارن برشمرد. فراوانی تقارن صورت به صورت 5%، 36% و 74% در قسمتهای بالایی، میانی و پایینی مثلث صورت دیده می شود. دقت نمایید عدم تقارن طبیعی که در صورت همه ی افراد ملاحظه می شود، به صورتی خفیف بوده و اغلب سمت چپ بدن بزرگتر از سمت راست بدن مشاهده می شود و این رابطه در تمامی اعضای بدن و نه فقط در صورت بارز است. برای اینکه راحت تر موضوع عدم تقارن صورت بررسی شود، عدم تقارن را از منظرهای گوناگون چون عدم تقارن اسکلتی، عدم تقارن دندانی، عدم تقارن ماهیچه ای و عدم تقارن عملکردی بررسی می کنند.
اما شاید برای خیلی از افراد این سوال پیش آمده باشد که بهترین نقاط تزریق بوتاکس در صورت چه نقاطی بوده و تزریق در کدام نقاط موثرتر می باشد؟ برای جواب دادن به این سوال باید بسیاری از جنبه ها مانند هدف تزریق را در نظر گرفت. به عنوان مثال اگر تزریق برای هدف زیبایی مورد استفاده باشد ناحیه تزریق متفاوت از ناحیه ای است که برای درمان تزریق صورت می گیرد.
اگر بخواهیم به صورت کلی مناسب ترین و بهترین نقاط تزریق بوتاکس در صورت را بیان نماییم، صورت را به دو قسمت تقسیم می کنیم. قسمت بالای صورت و قسمت پایین صورت. نقاطی که در قسمت بالای صورت به عنوان مناسب ترین نقاط تزریق بوتاکس مطرح می باشند، نقاطی چون جلوی سر، خط اخم یا خط بین دو ابرو، خط هلالی ابرو، اطراف چشم یا خطوط پنجه کلاغی موجود در اطراف چشم، بلندترین نقطه ی بینی یا نقطه ی قوض بینی یا خطوط خرگوشی بینی، عضلات رکتوس چشم می باشد. نقاطی که در قسمت پایین صورت به عنوان مناسب ترین نقاط تزریق بوتاکس مطرح می باشد، خط لب، خط فک، خط گردن، عضله ی پلاتیسمای گردن، خط چانه یا زنخدان، خطی که دندان ها مماس بر لب می شوند، می باشند.